دلایل رایج کمردرد چیست؟ - وبلاگ دیدگاه

به گزارش وبلاگ دیدگاه، ایرنا/ اما بعضی اوقات، کمر درد می تواند نشانه ابتلا به یک شرایط نادرتر و جدی تر باشد که باید آنها را جدی گرفت و در صورت مشاهده آنها باید خیلی زود به پزشک متخصص مراجعه کرد.

در این گزارش سعی شده است تا با اشاره به تفاوت های میان علائم کمر دردهای رایج عضلانی و کمردردهایی که دلایل غیر از آسیب عضلانی دارند، علائم این نوع کمردردها را به وضوح توضیح داده تا در صورت بروز آنها فورا به پزشک مراجعه کنید.

دلایل رایج کمردرد

کمردرد دو نوع درد حاد و مزمن دارد؛ درد حاد ناشی از کمردرد اغلب بر اثر آسیب دیدگی یا کشیدگی عضله ایجاد می گردد. اما درد مزمن ناشی از کمردرد که بیش از 3 تا 6 ماه طول بکشد، بسیار کمتر رایج است. کمردرد دلایل زیادی دارد که از جمله آنها می توان به کشیدگی عضله یا رباط، بیرون زدگی یا پارگی دیسک ها، آرتریت و بی نظمی های اسکلتی اشاره نمود.

- کشیدگی عضله یا رباط: بلند کردن مکرر اجسام سنگین و یا یک حرکت ناگهانی می تواند باعث کشیدگی عضلات پشت و رباط های ستون فقرات گردد. اگر عضلات شما ضعیف باشند، کشیدگی آنها بطور منظم می تواند باعث ایجاد اسپاسم های دردناک عضلانی گردد.

- بیرون زدگی و یا پارگی دیسک ها: دیسک های ستون فقرات همانند بالشتک هایی میان مهره های ستون فقرات عمل می نمایند. قسمت های داخلی این دیسک ها نرم است و بر اثر جراحت می توانند بیرون زده و یا پاره شوند. این شرایط به نوبه خود می تواند بر عصب نخاعی فشار وارد کند. حتی این امکان وجود دارد که این شرایط بدون کمر درد ایجاد گردد که برای تشخیص آن به تصویربرداری با اشعه ایکس احتیاج است.

- آرتریت: استئوآرتریت (Osteoarthritis) می تواند بر هر استخوانی در بدن حتی استخوان لگن تاثیر بگذارد که این شرایط موجب بروز درد در ناحیه کمر می گردد.

- ناهنجاری اسکلتی: خمیدگی یکطرفه ستون فقرات (اسکولیوز) ، شرایطی که باعث انحنای ستون فقرات می گردد و یکی از دلیل احتمالی بروز دردهای مزمن کمر است. خمیدگی یکطرفه ستون فقرات را می توان با پوشیدن کمربند طبی درمان کرد و بعضی اوقات ممکن است به جراحی اصلاحی نیز احتیاج داشته باشد.

علائم کمردردهایی که ناشی از آسیب های عضلانی نیستند

علائم این نوع کمردرد به سادگی یک پیچیدگی عضله نیست و باید آنها را جدی گرفت. در صورت بروز هر یک از علائمی که در پایین توضیح داده می گردد باید به پزشک متخصص مراجعه کرد.

از دست دادن کنترل روده و مثانه

مثانه در قسمت تحتانی شکم واقع شده است ، بنابراین می تواند در اثر اختلالات عصبی مانند سندروم دم اسبی (Cauda Equina) تحت تاثیر قرار گیرد. سندرم دم اسبی یک شرایط اضطرار پزشکی است که اغلب در 24 ساعت اول بروز علائم، احتیاج به مداخله فوری پزشکی دارد. خوشبختانه این اختلال نادر است و در هر 3 هزار و 300 نفر تنها در یک نفر بروز می نماید. سندرم دم اسبی یک شرایط نادر اما جدی است که فشار و تورم زیاد اعصاب را در انتهای نخاع نشان می دهد. دم اسب (Cauda equina) به ریشه های اعصاب کمری در زیر طناب نخاعی، گفته می گردد.

درصورتیکه ریشه های عصبی در منطقه دم اسبی بر اثر التهاب و یا فشار در ناحیه کمر آسیب ببینند، فرد کنترل روده و مثانه را از دست می دهد

بعضی از شایع ترین دلایل ابتلا به سندرم دم اسبی عبارتند از:

- فتق دیسک ستون مهرها در ناحیه کمر که به اعصاب فشار می آورد (شایع ترین علت آسیب به ریشه های عصبی در منطقه دم اسبی است).

- ضایعه نخاعی یا تومور

- عفونت نخاعی، التهاب، خونریزی یا شکستگی

- عارضه ناشی از صدمات شدید به ستون فقرات مانند سانحه رانندگی، افتادن و یا سایر آسیب های جراحی مانند جراحت ناشی از چاقو

- نقص مادرزادی مانند ارتباط غیرطبیعی میان عروق خونی

اگر این بیماری به موقع درمان نگردد ، بیمار احتمالا به فلج، از دست دادن کامل کنترل مثانه و روده ، ایجاد مشکل در راه رفتن و سایر مسائل عصبی و فیزیکی مبتلا می گردد.

کمردردهای شبانه

کمردردهایی که شب هنگام بروز می نمایند اغلب ناشی از قرار دریافت بدن در شرایط نامناسب در هنگام خواب و یا کشیدگی عضلات در طول روز هستند. اما اگر به محض خوابیدن در رخت خواب درد کمر آغاز شد و با تغییر شرایط بدن بهبود نیافت، ممکن است این درد ناشی از بروز مسئله ای در ستون فقرات باشد که می تواند به دلیل وجود یک تومور و یا عفونت در ستون فقرات باشد.

وجود تومور در ستون فقرات می تواند باعث بروز کمر دردی گردد که بطور پیوسته افزایش می یابد و اغلب با تغییر شرایط بدن و تحرک کاهش نمی یابد. تومورهای سرطانی اغلب با درد همراه هستند که با تحمل وزن، خستگی شدید و سایر علائم بدحالی بدتر می شوند.

گرفتگی های صبحگاهی

با مسن شدن بلند شدن از خواب در صبح با مسائلی همراه است. درحالیکه برای بروز بعضی دردها و ناراحتی ها در ناحیه کمر در هنگام بیدار شدن از خواب جای نگرانی نیست اما دردهایی که پس از بیداری بیشتر از 30 دقیقه طول بکشند نگران نماینده هستند؛ به ویژه دردهایی که با حرکت کردن بدتر می شوند.

دلیل احتمالی بروز این دردها، ابتلا به اسپوندیلیت آنکیلوزان یا روماتیسم ستون فقرات (Ankylosing spondylitis) است.

اسپوندیلیت آنکیلوزان یک بیماری مفصلی پیشرونده، مزمن و خودایمن است که اغلب ستون فقرات و استخوان های لگن را درگیر می سازد. بیمار به دلیل التهاب و سفتی ستون فقرات ممکن است حالت خمیدگی به جلو داشته باشد.

این بیماری همچنین خطر ابتلا به بیماری قلبی و سکته مغزی را افزایش می دهد بنابراین واقعا نباید این شرایط را نادیده گرفت.

کاهش قد

بروز مکرر کمر درد در افرادی که دچار سانحه رانندگی شده اند یا از پوکی استخوان رنج می برند می تواند نشانه شکستگی ستون فقرات باشد.

درمان نکردن این شرایط، به احتمال زیاد باعث می گردد که بدن فرد شرایط خمیده ای پیدا کند و حتی فرد به مسائل تنفسی و گوارشی نیز مبتلا گردد. از این رو مشورت کردن با پزشک برای درمان مناسب این شرایط حائز اهمیت است؛ برای درمان این شرایط احتمالاً از یک کمربند طبی، داروهای ضد درد ، فیزیوتراپی و در بعضی موارد جراحی استفاده می گردد.